Uzorci i pretrage
Definicija uzorka (po normi ISO 15189):
Uzorak je jedan ili više dijelova uzetih iz sustava namjenjenih da pruže informaciju o sustavu, i često služi kao osnova za mišljenje o sustavu ili njegovom radu.
Uzorci za mikrobiološke pretrage biološki su materijali dobiveni iz ljudskog organizma, kao i čovjekove okoline.
Kod uzimanja uzoraka za mikrobiološke pretrage treba uvijek imati na umu da će rezultati biti toliko dobri koliko su dobri i poslani uzorci.
Za pouzdane rezultate mikrobioloških pretraga od najveće je važnosti odabir odgovarajućeg uzorka kliničkog materijala, njegovo pravilno uzimanje (u pravo vrijeme, s odgovarajućeg mjesta i u dovoljnoj količini), kao i dostava i/ili eventualno čuvanje.
Stoga je potrebno slijediti protokol o pravilnom odabiru, uzimanju i sigurnom rukovanju s uzorkom kliničkog materijala pri slanju u laboratorij.
Općenito o uzorcima
- Pri uzimanju i postupanju sa uzorcima preporuča se pridržavanje nekih osnovnih pravila uzorkovanja.
- Odabir ciljanog uzorka ovisit će o pravilno postavljenoj kliničkoj indikaciji. Uzorak mora potjecati s mjesta infekcije kako bi se otkrio etiološki uzročnik
- Važan je način i tehnika uzimanja uzorka, što ovisi o anatomskom sijelu uzorka, odnosno o tome radi li se o primarno sterilnom uzorku ili nesterilnom uzorku (treba izbjegavati kontaminaciju uzorka fiziološkom florom).
- Optimalno je vrijeme uzimanja uzoraka ovisno o vrsti uzorka, kao i o vrsti infekcije. Uzorak se uzima u pravilu prije početka antimikrobne terapije, ako to nije moguće potrebno je navesti primjenjivu terapiju.
- Potrebno je uzeti dovoljnu količinu i volumen uzorka, ponekad i više istovrsnih uzoraka ili više vrsta kompatibilnih uzoraka za vjerodostojniju potvrdu uputne dijagnoze ( parni ili komplementarni uzorci, npr. urin+krv, bronhoalveolarni lavat+krv )
- Potrebno je naznačiti vrijeme uzimanja uzorka kako bi se odredilo vrijeme potrebno za transport a time i vrijeme do primarne kultivacije.
- Posebnu pažnju treba obratiti na uvjete transporta ( sa ili bez podloge ).
- Obratiti pažnju na uvjete i načine pohrane uzoraka.
- Uzorak se pohranjuje u sterilnu posudicu kojoj zatvarač dobro prianja.
- Posudica sa uzorkom mora biti pravilno označena imenom i prezimenom pacijenta.
- Na uputnici, uz opće identifikacijske podatke, obavezno treba navesti vrstu uzorka, datum (za neke uzroke i vrijeme uzimanja), dijagnozu i/ili vodeće simptome, laboratorijske i epidemiološke podatke.
- Uzorci se mogu uzeti u prijemnoj ambulanti Službe za mikrobiologiju i parazitologiju ili u drugoj medicinskoj ustanovi kada ih u prijemni ured Službe dostavljaju pacijenti osobno ili ovlaštene osobe. Izvađeni uzorci se dostavljaju odmah po uzimanju u periodu ne duljem od 1-2 sata (ovisno o uzorku i pretrazi.
Za pravilno usmjerenu mikrobiološku obradu od velike su važnosti podaci o:
- osnovnoj dijagnozi bolesti
- dijagnozi infekcije na koju se sumnja
- antibiotskoj terapiji u tijeku ( koja vrsta antibiotika i terapijski režim )
- eventualna primjena imunosupresivne terapije
Više o:
